如果中毒了,该怎么办 ?

是什么让我们中毒

导致我们中毒的物质被称为毒物。也许听到这个词,你能联想到的有“鹤顶红”“砒霜”,或者是武侠剧里的绝情花、断肠草之流,此外还有人想到了微博上不断刷新的“最 新中毒方法”:从最早的谣言维生素 C 和虾同吃会中毒,到什么银耳汤、生番茄让人 毒发等等。前者认为中毒十分遥远,后者则是风声鹤唳。

其实,虽然能导致人中毒的毒物纷繁复杂,分类很多,但多数致人中毒的物质并非 什么神秘毒药,也不是层出不穷的“最新研究”。以最常见的食物中毒为例:2015 年 我国卫计委通报的食物中毒中发生例数最多的是微生物性的中毒,主要致病菌为沙门氏 菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌。这样的中毒多是由于食品的生产、储存不合理, 食物变质再加上烹饪也不过关,致病微生物便趁机大举入侵。夏天气温高,对于这种原 因造成的食物中毒,更要特别小心。

另外,造成死亡案例最多的食物中毒原因,是进食有毒的动植物。自然界有毒的动 植物很多,想要一一辨别可不太容易。比如各种野菜呀、菌类呀、野味呀,美食虽好, 但没必要为了图个新鲜而用生命去冒险。除了食物中毒外,其他常见毒物还包括农药鼠 药、工业毒物、有毒气体、腐蚀性物质、各种中西药物等等。此外由于毒物进入体内后 是否发生中毒还取决于进入体内的量和时间,以及摄入者的个体差异(如对毒物的敏感 性以及耐受性),因此,过量摄入那些看起来不是毒物的东西也能中毒。

中毒是个什么样

虽然万分谨慎,但还是不小心接触了毒物,那么如 何辨认是不是中毒了呢 ? 首先中毒分为急性中毒和慢性 中毒,急性中毒是由于身体在较短的时间内摄入了量较 大的毒物,因此发病比较急,来势凶猛,一旦得不到 及时抢救很可能危及生命;而慢性中毒是很小剂量的 毒物长期累积所致。一般人群中,急性中毒较为常见。 不同毒物导致的中毒症状不同,但总体上说,在遇到不 明原因的呕吐、腹泻、发热、呼吸困难、发绀、少尿、 意识改变到较严重的昏迷、惊厥、休克等情况时,都要 第一时间想到是否发生了中毒。有些毒物能导致瞳孔的 改变(比如扩大或缩小),或者中毒者呼出特殊的气味 (如大蒜味、苦杏仁味等),这些都可以提示我们中毒 的发生。

中毒急救第一线

无论是何种中毒,一旦怀疑自己或周围的人遭遇了 中毒,第一时间拨打 120 或采取其他方式联系医院, 取得救助永远是最最重要的。不要因为中毒症状较轻微 就先打算“扛”过去,拖延时间很可能让我们错失最宝 贵的抢救时机。其次,很多中毒是群体事件,尽早地求 救可以帮助其他中毒者。在救助时还需要注意的是,如 果环境中还存在毒物(如有毒气体),不要贸然进入有 毒的环境中,导致救人不成反中毒。在医务人员赶来前, 我们还可以抓紧时间做点事儿:首先,如果中毒者仍处 在和毒物接触的环境中,一定要在保证自身安全的情况 下,尽早终止中毒者与毒物接触,比如及时将一氧化 碳中毒者或者接触过量喷洒农药中毒者搬出有毒环境, 转移至室外无毒通风处。对于与皮肤接触毒物(如鼠药、 农药)的中毒者要尽快地脱掉中毒者的衣物,如有可能 可以用清水或肥皂水冲洗皮肤。当中毒者已经出现心脏 骤停时 , 可以及时进行心肺复苏等等。

传说中的解毒药—要还是不要

另外有人可能要说了:传说中不是不管什么奇毒, 只要一颗解药塞进嘴里立即能双眼一睁、面色红润了 么?且不说这样塞进嘴里到底消化吸收了没,就算是运 用对了解毒剂,事实上解毒也是十分复杂的过程。单纯 的解毒药并不能扭转乾坤,还需要各种对症支持。很 多时候,我们对中毒的救治更依赖于对毒物的排出和代 谢。对于很多毒物甚至没有所谓的“解毒药”,所以盲 目相信偏方“解毒”或者吃药临时对症,不但耽误救治, 更可能让中毒“雪上加霜”。如果“解毒”心切,普通 的食物中毒和一些药物中毒可以通过大量饮水来尽量 稀释毒物。如果是吞服了腐蚀性物质或者金属物质(如 汞等),可以饮用蛋清、牛奶等,前者是为了保护消化 道黏膜,后者是为了中和毒物急救。

在完成上述程序后,如果我们中毒症状较轻,或者 是发现他人中毒,可以在保证自身安全的情况下了解可 能的中毒原因。如身边有没有空药瓶,有没有残留的 食物,有没有接触化工品,中毒发生时周围的情况(如 食物中毒发生时有没有其他人共餐)等等,了解以上情 况并告知前来救治的医务人员可以让患者得到更好的 救治。

总之,对抗中毒的第一场赛跑是求救者和医护人员 共同完成的接力赛。在中毒者被送往医院接受了复苏、 对症支持、清除毒物、解毒等救治后,许多中毒还伴随 着后续并发症与中毒的交战,这个过程可能漫长而艰 难。然而做到了第一时间的急救,可以大大增加我们 战胜它的几率,不过更重要的是要保持对中毒的警惕, 将这位不速之客远远地拒之门外。

催吐是不是排毒的不二法门?

在民间传统中,遇到中毒时人们第 一个想到的是用各种办法进行催吐, 这其实是一个两难的选择:一方面, 催吐有时是可以帮助清除尚未吸收的 毒物,但简单催吐也无法完全排出残 余毒物。对于小儿、意识不清的患者, 催吐更可能引发误吸(也就是将呕吐 物吸入至呼吸系统)。另外对于服用 腐蚀性毒物(如强酸、强碱 ) 或石油 蒸馏物(比如汽油)的中毒者,催吐 还有引发消化系统出血穿孔、毒物进 入呼吸道的风险。因此以上两种情况 下绝不能催吐。催吐耗时长、效果有限, 也绝不能代替专业人员的诊疗。

评论已关闭